Meus serviços e especialidades em Medicina Nuclear
Com uma abordagem focada na vanguarda da medicina diagnóstica e terapêutica, eu, Dr. Lucas Cândido, ofereço um portfólio completo de serviços em Medicina Nuclear. Minha prática é pautada pela utilização de tecnologia de última geração e protocolos baseados nas mais recentes evidências científicas. Meu compromisso é fornecer informações precisas que auxiliem no diagnóstico precoce, estadiamento de doenças e planejamento terapêutico individualizado, além de oferecer opções de tratamento inovadoras para diversas condições que acompanho em diferentes centros de referência.
Exames diagnósticos de precisão sob minha supervisão
Os exames de imagem molecular que realizo permitem avaliar o funcionamento dos órgãos e tecidos em nível celular, ao observar diretamente processos fisiológicos e metabólicos. Isso proporciona informações funcionais que muitas vezes não são acessíveis por outras modalidades de imagem estruturais. Cada exame é realizado com máximo rigor técnico, cuidado e atenção aos detalhes, sempre priorizando o bem-estar e a segurança dos pacientes.
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Serviços e especialidades
Áreas de atuação
O PET-CT é uma das mais avançadas ferramentas de diagnóstico por imagem, permitindo a combinação de dados anatômicos detalhados fornecidos pela tomografia computadorizada (CT) com informações metabólicas e moleculares altamente sensíveis obtidas pela tomografia por emissão de pósitrons (PET). Essa integração possibilita uma avaliação precisa e funcional de diversas condições clínicas, com especial destaque para a oncologia, neurologia e medicina personalizada.
Realizo diferentes modalidades de estudos com PET-CT, cada uma com indicações específicas e aplicações consolidadas:
PET-CT com FDG (Fluordesoxiglicose)
Amplamente utilizado na oncologia para detecção de tumores, estadiamento e avaliação de resposta terapêutica, além de aplicações importantes na neurologia — especialmente na investigação de distúrbios cognitivos e epilepsia. Minha atuação nessa modalidade é consolidada por ampla experiência clínica, com constante atualização em diretrizes internacionais e domínio técnico dos diferentes padrões de captação.
PET-CT com PSMA (Antígeno de Membrana Específico da Próstata)
Revolucionou o diagnóstico e o estadiamento do câncer de próstata, oferecendo alta sensibilidade e especificidade na detecção de lesões locais e metastáticas. Além da formação tradicional, aprofundei meus conhecimentos nesta área por meio da participação no Residential Course in Prostate Cancer, realizado no Hospital S. Orsola Malpighi, em Bolonha – Itália, instituição de referência internacional na área.
PET-CT com Análogos da Somatostatina
Considerado o exame de escolha para avaliação de tumores neuroendócrinos, é fundamental para o diagnóstico, estadiamento e definição de condutas terapêuticas. Também tem papel central na seleção de pacientes candidatos à terapia com radionuclídeos receptores de peptídeos (PRRT), como o Lutécio-177.
Terapias Inovadoras com Radioisótopos
A Medicina Nuclear também oferece opções terapêuticas avançadas, conhecidas como Terapias com Radioisótopos ou Teranóstica. Esses tratamentos utilizam o mesmo princípio de direcionamento molecular dos exames de imagem para levar radiação diretamente às células doentes, de forma precisa e minimizando o impacto sobre os tecidos saudáveis.
Terapia com [¹⁷⁷Lu]-PSMA-617 (ex.: Pluvicto®)
Uma terapia altamente eficaz e atualmente aprovada para um grupo dos pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC) que expressam PSMA. Este tratamento alvo já demonstrou, em estudos robustos, aumentar a sobrevida global, reduzir a carga tumoral e melhorar a qualidade de vida desses pacientes, consolidando-se como uma opção terapêutica fundamental no cenário oncológico atual.
Terapia com [¹⁷⁷Lu]-Octreotato
Indicada para pacientes com tumores neuroendócrinos bem diferenciados, metastáticos ou inoperáveis, que apresentam expressão de receptores de somatostatina. Este tratamento permite controlar o crescimento tumoral, reduzir a progressão da doença e aliviar sintomas, proporcionando melhora na sobrevida e na qualidade de vida.
Iodoterapia com [¹³¹I]-NaI
Tratamento amplamente consolidado para:
- Hipertireoidismo, incluindo doença de Graves, bócio nodular tóxico.
- Câncer de tireoide diferenciado (carcinomas papilífero e folicular), sendo utilizado para ablação de tecido tireoidiano remanescente após tireoidectomia.
Em ambos os casos, o tratamento é realizado em regime ambulatorial, com doses de até 50 mCi, em conformidade com a regulamentação vigente e os protocolos de segurança radiológica. Os serviços nos quais atuo atualmente não realizam terapias com o Iodo que exijam internação hospitalar para administração de altas atividades.
Cintilografias
A cintilografia abrange uma variedade de exames que utilizam pequenas quantidades de substâncias radioativas para avaliar a função de diferentes órgãos e sistemas. Os principais exames cintilográficos que realizo incluem:
Cintilografia Miocárdica (Perfusão)
Avalia o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco, auxiliando na avaliação da doença arterial coronariana, na avaliação de danos após um infarto e no planejamento terapêutico.
Cintilografia Óssea
Utilizada para avaliar metástases ósseas blásticas, fraturas de estresse, infecções ósseas e outras doenças do esqueleto. Permite uma avaliação de corpo inteiro.
Cintilografia Renal (DTPA/DMSA)
Utilizada para avaliar as funções renais glomerular e tubular, detectar obstruções no trato urinário, cicatrizes renais e outras anormalidades renais.
Cintilografia de Tireoide e Paratireoide
Avalia a função da glândula tireoide, identifica nódulos tireoidianos (quentes ou frios) e auxilia na localização de adenomas de paratireoide em casos de hiperparatireoidismo.
Outras Cintilografias
Realizo também estudos para pesquisa de amiloidose cardíaca, ventriculografia, esvaziamento gástrico, linfocintilografia para pesquisa de linfonodo sentinela ou linfedema, entre outras.
Consultas para Planejamento de Radioisotopoterapia
Realizo consultas especializadas para avaliação e planejamento de tratamentos com radioisótopos, direcionadas a pacientes encaminhados para avaliação por médicos assistentes, como oncologistas, urologistas, endocrinologistas e outros profissionais envolvidos no cuidado do paciente.
O objetivo dessa consulta é analisar, de forma criteriosa e individualizada, a indicação da radioisotopoterapia, avaliando critérios clínicos, laboratoriais e de segurança, além de esclarecer dúvidas sobre o funcionamento da terapia, suas etapas e cuidados necessários.
Esse é um momento fundamental para que o paciente compreenda todo o processo, receba orientações adequadas e tenha segurança nas decisões a serem tomadas.
Todo o planejamento é realizado de forma personalizada, priorizando a segurança, a eficácia do tratamento e a integração com a equipe médica que acompanha o paciente.